핵심전략

상해보험 (직업,직무별 상해위험등급)

직장마다 또는 직종에 따라 위험도가 다릅니다. 손해보험사에서 직장인을 대상으로 상해보험상품을 판매를 할 때 직원의 직종에 따라 상해위험등급을 구분하여 보험료를 산출합니다. 위험한 직종일 수록 사고의 위험과 부상의 정도가 클 수가 있기 때문에 보험료가 높습니다. 반대의 경우는 보험료가 저렴할 것입니다. 

상해보험가입자의 통지의무

상해보험가입시 가입시점에서 본인의 위험도에 따라 보험료가 산출이 되었기 때문에 해당 내용이 변경된 경우에는 보험회사에 통지를 해주어야 합니다. 이를 '통지의무'라 합니다. 즉 계약을 체결 한 후에 직업이나 직무가 변경이 되어서 위험도가 증가한 경우 또는 감소한 경우에 보험가입자(피보험자)는 보험회사에 통지를 해야 합니다. 이를 보험약관에서는 '계약 후 알릴의무'라고 합니다.

고지방법은 보험회사를 방문해서 알려도 되고 또는 전화나 우편으로 알려도 됩니다. 알려야 하는 가장 큰 사유는 사무직↔생산직으로 직종자체가 변경이 된 경우입니다. 자동차보험에서는 자가용운전자↔영업용운전자로 변경이 된 경우 입니다. 만약 고지하지 않았을 경우에는 향후 보험회사에서 보험사고 후에 보험금 산정시에 보험금을 미지급할 수도 있고 삭감할 수 있습니다. 고지 후 보험회사에서 위험도를 판단하여 해당 계약자에게 보험료 추가납입을 요구하거나 정산하여 환급을 해 줄 수도 있습니다. 

아울러 고지시에는 반드시 보험회사에 알려야 합니다. 본인이 보험설계사를 통해서 상해보험에 가입을 했다하여 보험설계사에게 고지한 경우에는 법적인 효력이 없는 것으로 대법원의 판례가 있습니다.

상해보험가입자 통지의무 해당사항

상해보험 위험변경에 따른 계약변경 절차